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Lactancia Materna en El Nacional (09-05-13)

El pasado jueves 9 de mayo El Nacional, uno de los mayores diarios de Venezuela, publicó un especial de madres, entre los que destacamos su mención a la crianza respetuosa (en entrevista con nuestra amiga Berna Iskandar, conductora de Conoce Mi Mundo) y la dedicación de una página a la lactancia materna, para la que gustosamente dimos una entrevista. Agradecemos a Joanna Ruiz méndez y la felicitamos por su sensibilidad hacia este tema de salud pública y profundo afecto.

Puede leerse el artículo a continuación:

pV 11 print Lactancia Materna en El Nacional (09 05 13)

MASTITIS… UN DOLOR DE ESOS!

Padulabreastfeeding MASTITIS... UN DOLOR DE ESOS!La mastitis se refiere a un proceso inflamatorio mamario ocasionado por una  infección bacteriana. Aunque se puede presentar en mujeres que no están lactando es más frecuente observar esta afección durante el periodo de lactancia materna cuando los cambios anatómicos y fisiológicos que sufren las mamas, aunados al trauma local que ejerce la succión del bebé, las hacen más susceptibles de sufrir lesiones y por ende, infecciones.

Esta entidad representa la patología infecciosa más frecuente del periodo post parto y probablemente la causa más frecuente de infecciones mamarias en la vida de una mujer.   A pesar de esto, la frecuencia con que se manifiesta es bastante baja: 1-3 casos por cada 100 mujeres.  La infección mamaria es tan infrecuente fuera de la lactancia que cuando se nos menciona la palabra mastitis automáticamente pensamos en el periodo post-parto y lactancia materna.  La infección es usualmente unilateral.  Llama la atención que a pesar del trauma repetitivo ocasionado por la succión vigorosa del bebé (aun cuando el bebé ya tiene dientes) los casos sean bastante pocos.  Muchos de nosotros sabemos y muchas han experimentado las molestias que genera la lactancia materna en sus primeros días: dolor y rotura del pezón y la areola, y a pesar de esto la madre es capaz de seguir amamantando sin presentarse mayores problemas.

Por que se origina?

Esta es una infección bacteriana de la mama lactante originada por la invasión de bacterias a través de pequeñas fisuras y excoriaciones de la areola y el pezón que han sido producidas por el efecto traumático de la succión del bebé.  Típicamente, la mayoría de los casos se presentan en las primeras semanas después del parto.  Aunque algunos autores dicen que se puede presentar en cualquier momento, lo cierto es que la mayoría de los casos que he manejado han ocurrido entre la segunda y la sexta semana después del parto o cesárea.  Afortunadamente el manejo es muy sencillo y solo un par de veces he tenido que hacer algún procedimiento de cirugía menor.

Como se manifiesta?

Una vez que las bacterias han penetrado el tejido mamario a través de excoriaciones de la areola o el pezón, lo mismo que ocurriría con cualquier herida en la piel, las bacterias crecen localmente y se genera una reacción inflamatoria que se empieza a notar por un poco de dolor en alguno de los lados de la mama, especialmente en los cuadrantes externos;  posteriormente se comienza a sentir más caliente esa zona y empieza a aparecer una coloración rosada de la piel localizada sobre el sitio de la infección.  Con cierta frecuencia la paciente cuenta que ha tenido algunos episodios de escalofríos y fiebre (38-39,5*C).  Refiere también que hay dolor cada vez más intenso al tacto o cuando amamanta al bebé pero que cuando vacía la leche de los senos se siente un poco aliviada. Es posible exprimir cierta cantidad de pus a través de algunos de los orificios del pezón.  Casi invariablemente solo se ve afectada una mama

Como se diagnostica ?

El diagnostico es muy fácil y aunque podría hacerse con solo hablar por teléfono con la paciente (esto es muy frecuente en nuestro país), debe evitarse esta practica ya que los senos deben examinarse exhaustivamente para determinar el grado de afección y descartar complicaciones, dar instrucciones idóneas y seleccionar correctamente el tratamiento.

Cual es el Tratamiento?

Tu médico te indicará antibióticos (opcional), analgésicos y te dará instrucciones particulares para tu caso.  La medida más efectiva en el manejo de este problema es vaciar completamente los senos con regularidad:  amamantando, manualmente o usando “Tiraleche”.  Así mismo, se recomienda tomar abundantes líquidos durante el día y utilizar medicamentos para controlar el dolor y la fiebre si existe

Cuales son las complicaciones?

La complicación más frecuente es el “Absceso Mamario”:  cuando la infección es tratada tardíamente el crecimiento bacteriano y la lesión tisular son considerables, se establece una cavidad que se llena de pus, la mama se aprecia muy inflamada, caliente y con una zona muy roja y dolorosa.  El aspecto de la paciente sugiere enfermedad, hay malestar general y fiebre, debido al dolor local la paciente no da pecho con el seno afectado por lo que la congestión láctea empeora aun más el dolor que la paciente ya tiene.  Esta complicación puede aparecer en 5-11% de las mujeres que tienen una mastitis.

Puedo seguir dando el pecho a mi bebé?

Si.  Definitivamente no debes suspender la lactancia porque, a parte de afectar la nutrición de tu bebé, la leche se acumula en tus senos generando más dolor y más riesgo de generar un absceso mamario.  Aun cuando estés tomando antibióticos (adecuados) no debes suspender la lactancia.  Si llegases a tener un absceso mamario es muy probable que tu médico intente drenarlo quirúrgicamente o mediante el uso de una punción guiada por Eco y te prohíba amamantar a tu bebé.  Sin embargo te indicara que sigas extrayendo la leche para evitar mayor congestión mamaria.

Como puedo evitar que me ocurra?

Las medidas son muy sencillas pero la más efectiva es seguir amamantando a tu bebé regularmente.

·       Aseo frecuente del pezón y la areola con agua.  No uses jabones ni alcohol ya que resecas la piel barriendo la grasa lubricante natural que ella produce.

·       Amamanta frecuentemente a tu bebé, evita dar teteros ya que interrumpes el vaciado de la leche acumulada

·       No uses sostenes excesivamente apretados

·       Si vas a trabajar saca leche con el tiraleche para evitar congestión mamaria

·       Al finalizar cada periodo de amamantamiento puedes colocar Vitamina E en cada pezón para ayudar a mantenerlo hidratado:  tomas una gotita de vitamina E y la colocas en tu dedo para luego aplicarla sobre ambos pezones.  No uses mucha porque le puede saber mal al bebé

·      Toma muchos líquidos durante el día, el agua es ideal y no engorda

·      Si tienes algún síntoma fuera de lo usual, o te sientes muy mal, debes comunicarte inmediatamente con tu médico.  En realidad nunca es bueno automedicarse sin una evaluación especializada.

Finalmente, recuerda: la lactancia materna es un milagro de la naturaleza, es inimitable e insustituible.  Rara vez hay algún problema que contraindique su uso y así, la atención adecuada de las mamas evitara que surjan situaciones que podrían llevar a la suspensión de este milagroso recurso de la especie humana.

http://www.maternofetal.net/7mastitis.html

La leche materna y sus propiedades nutricionales

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Lic. Marcela Licata – zonadiet.com
Nutrición

La leche materna es considerada el mejor alimento para los recién nacidos e infantes. La lactancia trae ventajas tanto para la madre como para el bebe.
La lactancia materna incluye al proceso de lactogénesis y galactopoyesis que describimos a continuación:

  •  La lactogénesis: proceso por el cual las glándulas mamarias comienzan a secretar leche. Incluye los procesos necesarios para transformar las glándulas mamarias inmaduras durante la última fase del embarazo hasta su maduración completa poco después del parto.
    Durante la primera etapa de la lactogénesis la glándula mamaria puede secretar leche pero debido a los altos niveles de las hormonas estrógeno y progesterona (principalmente de origen placentario) bloquean la secreción de leche hasta el momento del parto.
    Puede ocurrir que algunas mujeres experimenten una pequeña secreción de calostro de sus pezones durante el 2º o 3º trimestre. Durante la 2ª etapa de a lactogénesis, cercano al momento del parto, los niveles de hormonas disminuyen (progestrona, principalmente por la remoción de la placenta) y aumenta la prolactina desbloqueando a los tejidos mamarios para el comienzo de la secreción copiosa de leche.
  • La galactopoyesis: es la mantención de la producción de leche y ocurre posterior al parto, alrededor del 9 día hasta el principio de la involución de la leche.

La lactancia ocurre con la ayuda de dos hormonas, la prolactina y la oxitocina. La prolactina promueve la producción de leche materna mientras que la oxitocina estimula la secreción de la misma. Cuando el bebe comienza a succionar, se estimulan receptores nerviosos que están localizados alrededor de la areola y el pezón. Estas sensaciones táctiles crean impulsos que llegan al cerebro (la oxitocina se produce en la hipotálamo y la hipófisis la secreta) secretando oxitocina que produce la contracción de los conductos mamarios resultando en la eyección de la leche.
Tipos de leche materna
La composición de la leche materna varía según la etapa de la lactancia.
Debemos distinguir dentro de la leche materna al precalostro, calostro, leche de transición y leche madura.

  •  Pre-calostro: secreción mamaria producida durante el tercer trimestre de gestación compuesta por plasma, sodio, cloro, inmunoglobulinas, lactoferrina, seroalbúmina y algo de lactosa.
  • Calostro: se secreta durante los primeros días luego del parto. Es un fluido espeso y amarillento debido a la alta concentración de beta carotenos. Su volumen puede variar entre 2 a 20 ml por toma en los 3 primeros días. Esto es suficiente para satisfacer las necesidades del recién nacido. Tiene 67 Kcal. /100 ml. El calostro tiene mayor cantidad de proteínas, vitaminas A, E, K, ácido siálico, colesterol y algunos minerales (sodio, hierro, zinc, azufre, potasio, manganeso, selenio) en comparación con la leche madura.
    El calostro es fundamental para los primeros días del bebe, debido a alta cantidad de factores de defensa (inmunoglobulinas A, lactoferrina, linfocitos, macrófagos, etc.) que favorecen al sistema inmune del bebe, evitando la adherencia de microorganismo patógenos en el tubo digestivo y facilitando la colonización del lactobacilo bifidus Así mismo contiene numerosas enzimas que ayudan al sistema digestivo, facilitando la evacuación del meconio, lo que evitará la hiperbilirrubinenia en el recién nacido (color amarillento al nacer-ictericia neonatal).
  • Leche de transición: se produce ente el 4 y 15 día posparto. Se observa un aumento del volumen progresivo hasta llegar alrededor de 600- 700 ml/día entre el 8 y 15 día posparto. Esto puede variar según la mama.
  • Leche madura: se produce a continuación de la leche de transición. Se secreta en promedio alrededor de 700-900 ml/día durante los 6 meses posteriores al parto para luego descender a 500 ml/día durante los 6 meses siguientes.
    Los principales componentes de la leche materna son: proteínas, agua, lactosa, grasa, minerales y vitaminas.
    Su pH es de 7 (neutro) y su aporte energético está entre 70 a 76 Kcal./dl(100ml o 3.5 onzas).

Composición de la leche materna
A continuación mencionaremos los nutrientes que forman parte de la leche materna y funciones de los mismos:
Agua
La leche materna contiene 88 % de agua aportando la cantidad necesaria que el bebe necesita durante el período de lactancia durante los primeros 6 meses. Por ello los bebes que están bajo lactancia exclusivamente durante los primeros 6 meses de vida no necesitan beber agua en forma adicional, aún en países con temperaturas altas. Si se le da agua u otra bebida durante los primeros 6 meses se corre e riesgo que el bebe contraiga diarrea y otras enfermedades.
Proteínas
Constituyen el 0.9 % de la leche materna (0.9 gr./100 ml. La leche humana contiene caseína, lactosuero (proteínas del suero), mucinas y nitrógeno no proteico. Son producidas en la gládula mamaria, excepto la seroalbúmina que proviene de la circulación materna. La caseína constituye el 30-40 % de las proteínas mientras que el lactosuero el 60-70 % de las mismas.

La caseína tiene como función principal el aporte de aminoácidos, fósforo y calcio al bebe. Además la caseína de la leche materna es más fácil de digerir ya que los coágulos que forma son blandos en comparación con los de la leche de vaca. Se destaca la beta-caseína por ser la más abundamte de las caseínas.

Dentro de las proteínas que constituyen el lactosueroestá la alfa-lactoalbumina que constituyen el 10 a 12% del total de las proteínas, siendo la proteína más abundante. Interviene en la síntesis de lactosa. Esta proteína es específica de la leche materna. Otras proteínas del lactosuero incluyen: lactoferrina, lisozima, seroalbúmina, proteínas gigantes de folatos, Ig A, IgG, IgM. Durante la lactancia las proteínas del lactosuero van disminuyendo gradualmente siendo en principio la proporción del lactosuero muy elevada con respecto a la caseína. En el calostro la proporción es de 80:20(90% lactosuero: 10% caseína), en la leche madura es de 60:40 para luego descender a 50:50.

Las proteínas del lactosuero son de fácil metabolismo para el bebe mientras que la caseína es de difícil digestión. La leche de vaca contiene una proporción de lactosuero: caseína de 80:20, es decir el 80 % corresponde a la caseína lo cual trae problemas al recién nacido para digerir correctamente la leche de vaca.

La lactoferrina favorece la absorción del hierro en el intestino e inhibe el crecimiento de bacterias patógenas (acción bacteriostática) en el tracto gastrointestinal (E. Coli) al secuestrar el hierro que las bacterias necesitan para su multiplicación. Así mismo estimularía el crecimiento y la proliferación de la mucosa intestinal. En la leche de vaca la cantidad de lactoferrina es prácticamente inexistente.

La lisozima en una enzima antibacteriana, la más abundante, y contribuye al desarrollo y mantenimiento de la flora intestinal. Posee también propiedades anti-inflamatorias. La leche humana contiene 30 a 40 mg/100 ml y su contenido es 300 veces superior al de la leche de vaca.

La leche materna contiene gran cantidad de inmunoglobulinas (anticuerpos) destacándose principalmente la Ig A. El calostro es rico en IG A, especialmente al 2 día del parto, disminuyendo luego al 3 y manteniéndose estable en la leche madura. La IG A representa el 90 % de todas la Ig presentes en la leche materna. Es sintetizada por las células de la glándula mamaria. Loa anticuerpos Ig A se unen a virus y bacterias impidiendo que penetren la mucosa intestinal inhibiendo la colonización de estos patógenos en el intestino del bebe.

La lipasa es otra enzima importante de la leche materna. Se encuentra activa en el tracto gastrointestinal y es estimulada por las sales biliares facilitndo la digestión, produciendo ácidos grasos libres y glicerol. Es por ello que los bebes que son alimentados con leche materna tienen una alta absorción de grasas. Así mismo esta liberación de ácidos grasos libres tiene un efecto protector contra bacterias, virus y protozoos por su acción antimicrobiana. La lipasa es responsable de la inactivación del parásito Giardia Lamblia.

Las mucinas, presentes en poca cantidad, son proteínas de membrana que rodean a los glóbulos de grasa.

Dentro del nitrógeno no proteico encontramos aminoazúcares, aminoácidos libres (taurina, glutamina), carnitina, poliaminas, nucleótidos y péptidos.
Tanto la taurina como la carnitina son esenciales para el desarrollo y maduración del sistema nervioso central y de la retina (visión). La taurina además contribuye con la proliferación celular, la absorción de lípidos, la osmorregulación, el transporte de calcio y es fundamental para la formación de sales biliares que intervienen en la digestión.
La carnitina además interviene en la síntesis de los lípidos del cerebro.
Los nucleótidos tienen efectos sobre la inmunidad (activa células que participan en la defensa), sobre el crecimiento y la maduración del tracto gastrointestinal y aumenta la cantidad de proteínas y ADN de la mucosa intestinal.
La poliamina participa en le crecimiento y desarrollo del sistema digestivo.

En resumen:
Composición proteica de la leche humana madura:

  • Caseína: beta caseína
  • Lactosuero (proteínas del suero): ?-lactoalbímina, lactoferrina, lizosima, albúmina sérica (seroalbúmina), inmunoglobulinas.
  • Nitrógeno no proteico: aminoazúcares, aminoácidos libres (taurina, glutamina), carnitina, poliaminas, nucleótidos y péptidos.
  • Mucinas

Grasas
Las grasas o lípidos de la leche materna forman el 3 a 5 % de la misma son el componente más variable de la leche materna. La grasa representa entre un 40 a 50 % del total de calorías de la leche materna y el bebe es capaz de absorberlas fácilmente (más del 90% de las grasas de la leche son absorbidas por el recién nacido). La grasa es vehículo de vitaminas liposolubles favoreciendo la absorción de las mismas y es fuente de ácidos grasos esenciales.

Los principales lípidos de la leche materna son los triglicéridos, fosfolípidos, ácidos grasos y esteroles.
Los triglicéridos representan el 99 % del total de los lípidos de la leche.
Los ácidos grasos saturados representan alrededor del 40 % de los ácidos grasos de la leche materna, le siguen los monoinsaurados y poliinsaturados. Aunque pueden existir variaciones de acuerdo a la dieta de la madre.

Los ácidos grasos más abundates son el ácido oleico (monoinsaturado), el palmítico (saturado) y al ácido linoleico (poliinsaturado -acido graso esencial).
Los ácidos grasos de la leche provienen de los lípidos circulantes de la madre proenientes de la dieta , de los depósitos maternos y en menor medida por la nueva producción de los mismos por parte de las glándulas mamarias. La leche humana es rica en ácidos grasos esenciales (poliinsautrados)agrupados bajo el nombre de omega 3 como el linolénico,a su vez precursor del ácido docosahexanoico (DHA) y el eicosapentanoico (EPA), los cuales participan en el desarrollo del sistema nervioso central y en la agudeza visual (principalmente el DHA). También encontramos ácidos grasos omega 6 como el ácido linoleico que representa entre el 8 a 16 % de los ácidos grasos que también participa en le desarrollo del sistema nervioso y es precursor del ácido araquidónico. El mismo es a su vez precursor de hormonas (prostaglandinas), tromboxanos y leucotrienos. Los ácidos grasos omega 3 y 6 son esenciales porque no pueden ser producidos por el organismo.

Como se mencionó anteriormente la leche materna contiene lipasas, una enzima que facilita la digestión de los lípidos. La lipasa está inactiva en la glándula mamaria y en el estómago del bebe y se activa al llegar al intestino del bebe ante la presencia de sales biliares. La lipasa juega un rol importante en la producción de lípidos antimicrobianos.

>El contenido de colesterol de la leche materna está entre 10-20 mg/100 ml. No está en relación con la dieta ni con los niveles séricos de la madre.
Carbohidratos
La lactosa es el principal carbohidrato contenido en la leche materna en un promedio de 6-7 g/100 ml. Se produce en la glándula mamaria a partir de la glucosa. Contribuye al 40 % de las calorías de la leche materna. También se encuentran presentes oligosacáridos neutros, glucoproteínas, glucoesfingolípidos, aminoazúcares y acetilglucosamina.

La lactosa es un disacárido formado por galactosa más glucosa. Su principal función, junto a las grasas, es el aporte de energía, necesaria para el crecimiento y desarrollo del recién nacido. Es fundamental para la absorción del calcio, del hierro, magnesio y otros elementos. La galactosa se utiliza en la síntesis de galactolípidos, indispensable para el desarrollo del sistema nervioso central del niño. La lactosa al igual que los oligosacáridos y aminoazúcares, también promueve la colonización en el intestino del lactobacillus bifidus, el cual inhibe el crecimiento de bacterias, hongos y parásitos.

El factor lactobacillus bifidus (factor bífido) es un carbohidrato (aminoazúcar) que contiene nitrógeno, necesario para el mantenimiento de la flora intestinal del bebe dando prevalencia al L. bifidus que inhibirá el crecimiento de bacterias (E. Coli y Shigella).

Los oligosacáridos se adhieren a células de las membranas del tubo digestivo evitando así la adherencia de ciertos microroganismos patógenos (E. Coli, Haemófilus influenzae, Spreptococus pneumoniae, etc). Esto disminuye las probabilidades del recién nacido de paedecer alguna infección gastrointestinal, respiratoria o urinaria.
Minerales
La leche materna contiene todos los minerales que el bebe necesita.
Si bien las concentraciones de minerales en la leche materna es mucho menor que la leche de vaca, el coeficiente de absorción de los mismos (biodisponibilidad) es muy alto.
El contenido bajo de minerales (principalmente sodio, potasio y cloruros) promueve el buen funcionamiento renal del bebe favoreciendo la capacidad metabólica del recién nacido.

La leche materna tiene alta biodisponibilidad de minerales (especialmente calcio, hierro, magnesio, cobre, zinc) comparado con la leche de vaca, es decir que tienen mejor absorción y está disponible para que el organismo los utilice. Los principales minerales presentes son el calcio, fósforo, hierro, potasio, zinc, flúor y magnesio.

Calcio y fósforo
La relación calcio fósforo es de 2:1 en la leche humana. Ambos se absorben fácilmente. En la leche de vaca predomina el fósforo (1:3), lo cual puede desencadenar hipocalcemia en el recién nacido.

Hierro
El hierro presente en la leche humana se absorbe en un 50 % debido a diferentes factores: la presencia de lactoferrina, la acidez del tracto gastrointestinal del bebe y la presencia de zinc y cobre. También la lactosa y la vitamina C favorecen su absorción. Existen estudios que manifiestan que la absorción de hierro disminuye con la introducción temprana de alimentos sólidos antes de los 6 meses de edad.
En bebes amamantados con leche materna exclusivamente durante el primer semestre, las probabilidades de desarrollar anemia por deficiencia de hierro son muy bajas.
Solamente el 10 % del hierro de la leche de vaca es absorbido.

Zinc
Si bien las concentraciones de zinc en la leche materna no son altas, son suficientes para satisfacer las necesidades del bebe debido a su alta biodisponibilidad. Es esencial para el crecimiento, la inmunidad celular y para la formación de enzimas.

Existen otros minerales en concentraciones muy bajas en la leche materna pero que comparadas con la leche de vaca son altamente superiores. De todos modos el bebe presenta pocos riesgos de deficiencia de estos minerales. Son suficientes para cubrir las necesidades del recién nacido. Estos son: yodo, cobre, cobalto, selenio, cromo, manganeso, aluminio, cadmio.
Vitaminas
Las vitaminas presentes en la leche materna cubren las necesidades del bebe pero son variables según el estado nutricional y el aporte de vitaminas que recibe la mama. Es decir, que existe una estrecha relación entre la alimentación de la mamá y la concentración de vitaminas en la leche materna.

    Vitaminas liposolubles:

  • Vitamina A
    El calostro es más rico (el doble) en vitamina A y en beta caroteno (forma precursora de vitamina A) que la leche madura. La leche de transición contiene el doble de la leche madura.
  • Vitamina K
    Los valores de vitamina K son mayores en el calostro y en la leche de transición en comparación con la leche madura. Luego de un par de semanas, es la flora intestinal la que sintetiza vitamina k en el bebe a partir de la 2 semana de nacer.
  • Vitamina E
    El contenido de vitamina presente en la leche materna cubre las necesidades del bebe.
  • Vitamina D
    Si bien las concentraciones de vitamina D son bajas en la leche materna, es mucho mayor comparada a la leche de vaca. El bebe puede producirla si está expuesto algunas horas a la semana al sol. Se recomienda consultar con su pediatra si su bebe debe recibir algún suplemento de vitamina D.

Vitaminas hidrosolubles

      :


    Las cantidades de estas vitaminas dependen en gran parte del estado nutricional de la madre. De todos modos la deficiencia de las siguientes vitaminas en la leche materna es muy rara.

  • Complejo vitamínico B
    Está presente la vitamina B12 (cobalamina), la B6 (piridoxina), B1 (tiamina) ácido folico(B9), B3 (niacina) y ácido pantotenico(B5). Se recomienda a las madres vegetarianas tomar un suplemento de B12 ya que la dieta vegetariana no contiene fuentes de la misma.
    El ácido fólico es esencial para sintetizar aminoácidos, ADN, ARN y hemoglobina.
  • Vitamina C
    Existe alrededor de 4-5 mg/100 ml de vitamina C en la leche materna.

Otros componentes de la leche materna
Hormonas
El bebe amamantado con leche materna mantiene la concentración plasmática de hormonas a diferencia de lo que sucede con los bebes que toman leche no materna.
Hasta el momento se han identificado diferentes hormonas en la leche materna: hormona liberadora de tirotropina (TRH), hormona tiroidea estimulante (TSH), tiroxina, triiodotironina, oxitocina, prolactina, gonadotropinas hormona liberadora de gonadotropinas GnRh, corticoides, insulina, eritropoyetina, hormonas ováricas, prostaglandinas, relaxina y prolactina.
Las prostaglandinas protegen a las células intestinales del bebe, facilitando la motilidad gastrointestinal del lactante.
La eritropoyetina de la leche materna estimula la eritropoyesis (formación de glóbulos rojos), la maduración del sistema nervioso central, el sistema inmune y la maduración intestinal.

Factores de crecimiento
Estimulan la proliferación celular, la síntesis de ADN y ARN, y el crecimiento y maduración de ciertos órganos. Son factores de crecimiento: factor estimulante de hepatocitos (HGF), factor estimulante de fibroblastos (FGF), factor transformador del crecimiento alfa(TGF-alfa) y factor de crecimiento epidérmico (EGF). Todos ellos se encargan principalmente del crecimiento y maduración del tubo digestivo. No se encuentran en las leches de fórmula . Son más abundantes en el calostro que en la leche madura.

Esta soy yo….

Mi nombre es Jade Tavárez, madre de tres hermosos tesoros que son mi vida esposa de un hombre maravilloso, con figuras maternas poderosas en mi vida que me han ayudado a trazar mi camino hasta desde el cielo. Esti incluye sus formas diferentes de pensar y experiencias sumadas a mi vida. Lamentablemente menos en la lactancia, mi mama no me pegó, nunca tuve de cerca tan hermosa experiencia.  Gracias a la leche de embuste mamé de goma no una teta caliente que me reconfortara. Vi a mi hermana mayor una vez con la maquina  los lactó y me parecio curioso mi otro sobrino mi hermana trato en el hospital yo lo vivi con ella fue doloroso, nadie la ayudo. Sin embargo yo con mi primera hija pense que podía en el hospistal me preguntaron si era mi deseo pero nadie me ayudo , cesarea abierta nada de ayuda de parte del padre, maquina que no sabia usar (era regalada) , tuve que empezar a trabajar y  llegue a la formula. Termine con una bebe sobrepeso. Segundo round , llegue a pensar que la unica forma de alimentar a mi hijo era con mi leche , me pegaba la maquina le daba botella y teta cuando pense que no se estaba alimentando bien llame al lugar equivocado enferme , creo que me deprimí tomé  medicamentos y otra vez bienvenida la formula . En el camino perdí un bebé, quede embarazada y me lo propuse desde el principio, no quería volver a escuchar en la cama de al lado un bebé ahogado por reflujo y con alergias en la piel. Era un NO , NO y NO. Esta vez desde el pricipio me enfoque mientras me cosian una enfermera maravillosa me pegó a mi hija y ella mamó, nada mas cercano para mi a la maravilla de la relación Jade / Daniela.  De esa relación y angeles que llegaron a mi vida en el primer mes de mi hija hemos tenido mi familia y yo una lactancia exitosa y aunque se escuche feo per digna de admiración. Me certifiqué como consejera en lactancia y mis desesos son estudiar todo lo que pueda sobre el tema , todas las posibles certificaciones y llevar esta pasión por la lactancia a todos los rincones.

 

Me vuelvo a presentar soy Jade Tavarez , madre de tres, estudiante, esposa , ama de casa , tres perros , un gato , un pez , una tortuga, tengo angeles  lecheras mi alrededor y madre lactante por 35 meses.393917 225842310840973 100002456188990 482295 1413259629 n 225x300 Esta soy yo....

videos de lactancia…

Lactancia Materna – AmorArte… LactArte…

Lactancia Materna.mpg : De la serie de videos educativos producidos por el Proyecto Salud y Nutrición Materno Infantil del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social de Guatemala. Realizados en español e interpretados en 7 idiomas de los pueblos indígenas mayas.
Forma parte del Banco de Recursos de Comunicación Interpersonal y Grupal para la salud de mujeres, niñas y niños.

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Como una forma de contribuir con la difusión de la Lactancia Materna y evitar el abandono de la práctica, volvemos a unirnos con el Club para Mamás Los Palos Grandes para compartir nuestra experiencia como papás/mamás y consejero/as en la logística y gestión de un banco de leche casero, este viernes 26 de octubre, de manera totalmente gratuita.

Sigue leyendo

que hacer ante una EMERGENCIA, incendio, inundacion, sismo etc…

Recordemos que ante una emergencia:

La madre que amamanta necesita:
– información de la situación
– conocer que por estres temporariamente disminuye el flujo de salida y no la producción la que retornará ni bien se calme.
– conocer que la lactancia libera endorfinas que otorgan estabilidad emocional.
-otorgarle la confianza necesaria en su poder de amamantar
-es mas segura pues evita aguas contaminadas, utensilios para limpiar o artefactos para calentar.
– abrir espacios donde puedan expresar sus dudas y angustias por la salud de sus familias
– provisión de medidas básicas de supervivencia.

En cuanto a las leches en polvo tratar de solo indicar a aquel que ya esta tomando y se debe proveer en forma segura, continua (no muestras),y  accesible  o disponible.
No se puede preparar las leches con agua mineral, el agua debe ser segura y puede ser de red o acarreada y por cada litro le ponen una o dos gotas de lavandina. Solo hay que enviar donaciones de leche que sean solicitadas por el organismo a cargo de la catástrofe.

El agente de salud es responsable de que no circulen muestras, que se abran espacios de contención y coordinar acciones con defensa civil.

Recuerden que si las donaciones no son controladas la segunda catástrofe es el caos de la desorganización con muestras de leche vencida, aguas minerales que deshidratan a los recien nacidos, pañales que obstruyen los desagües y contaminan las aguas aun mas.  Si se usan pañales descartables considerar que estos lanzados a los desagües aumentan las dificultades de salida del agua estancada y contaminan.

En cuanto a documentación en CDC de emergencias recomienda tenerlas en cajas metálicas cerradas a resguardo del agua o del fuego.

Hay un artículo muy interesante de Karleen Gribble y Nina Berry sobre preparación para emergencias y lactantes (esta en ingles, pero usando un traductor on line..va muy bien..):

http://www.internationalbreastfeedingjournal.com/content/6/1/16/

También tenemos este documento de IBFAN

http://www.ibfan-alc.org/nuestro_trabajo/archivo/emergencias/Principios_Rectores_2.doc

RELACTACION: Recuperador Lactomaterno Ñuñu

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Recuperador Lactomaterno Ñuñu(ENLACE AL BLOG DEL dR. jORGE DIAZ WALKER.)

 REAMAMANTAMIENTO. Dr. Jorge Díaz Walker. Fundador ÑuÑu. Médico del año 2001
El re-amamantamiento es recobrar el amamantamiento después de una interrupción o una disminución significativa de leche.
Por extensión incluye la provocación de la lactancia en aquellas mujeres sin lactancia o sin embarazo anterior.
SUS INDICACIONES:
1.    Recuperación de la secreción láctea materna disminuida, originada en el debilitamiento de la succión por el uso indiscriminado del biberón.
2.    Incrementar los reflejos lactogénicos en la madre tensa y ansiosa.
3.    Estimular la recuperación de la secreción láctea materna para el lactante enfermo.
4.    Estimular la recuperación de la secreción láctea materna suspendida por enfermedad del lactante o de la madre.
5.    Estimular la recuperación de la secreción láctea materna interrumpida por presiones ambientales.
6.    Proteger y suplementar la lactancia del prematuro.
7.    Proteger y suplementar la lactancia del recién nacido con labio leporino.
8.    Provocar la lactancia materna en la madre sin lactancia anterior.
9.    Complementar la alimentación materna cuando ésta no puede ser suficiente, con el objeto de instituir y mantener una relación afectiva madre-hijo fundada en el amamantamiento.
Se utiliza en el re-amamantamiento el recuperador lactomaterno ñuñu, el cual consiste en una mamadera adosable (mamadera: instrumento que sirve para descargar los pechos de las mujeres en el período de lactancia), compuesta por un biberón plástico, del cual emerge un fino tubo plástico.
El tubo que llega al pezón es transparente, muy blando y flexible, por lo que no causará ningún daño en la boca del bebé ni en el pezón materno.
Este diseño se funda en el proceso de la lactancia materna, promoviendo el mecanismo de succión del lactante sobre el pezón y la lactogénesis materna por el reflejo neurohormonal que ello provoca.
Suspendido desde el cuello o en la ropa interior, y con el tubo de amamantamiento adosado al pezón, el bebé succiona en la punta del tubo de amamantamiento y del pezón simultáneamente, el suplemento lácteo llega desde el biberón del RECUPERADOR LACTOMATERNO ÑUÑU.
Cuando la madre ofrece el seno y el suplemento simultáneamente mediante el RECUPERADOR LACTOMATERNO ÑUÑU, compensa el esfuerzo de succión del lactante y hace que éste continúe succionando, lo que a su vez hará que recupere la secreción láctea faltante.
MODOS DE EMPLEO DEL RECUPERADOR LACTOMATERNO ÑUÑU
El recuperador lactomaterno ñuñu puede pender desde el cuello mediante la cinta collar de tal manera que el borde inferior del biberón, del que emerge el tubo de amamantamiento, quede a la misma altura que el pezón, por donde succiona el lactante. El tubo de amamantamiento se adosa mediante una tela adhesiva sobre el seno, haciéndolo correr sobre el borde superior del mismo y de tal manera que la boca del tubo quede a la misma altura que la punta del pezón. La tela adhesiva no debe adherirse ni sobre el pezón ni sobre la aureola del mismo.
La punta debe estar sobre el borde superior del pezón, no por los costados. Es útil que la madre provoque la erección del pezón inmediatamente antes de amamantar, con un ligero estiramiento del mismo mediante una suave toma y leve rotación, tal cual como se da cuerda a un reloj de bolsillo, de la mano opuesta al pecho que se ofrece, haciendo el signo de la v, se facilitará la introducción del pezón en la boca del bebé sujetando el tubo amamantador con el índice por arriba y el dedo medio por debajo y por detrás de la aureola. Al tiempo, el hábito hará que no sea necesaria tanta atención para sujetar el tubo.
El tubo tiene que entrar en la boca cerca del centro del labio superior, así queda firmemente sujeto entre el pezón y el paladar del bebé, por lo que no se correrá hacia el fondo de la boca. Si por equivocación se ubica en un ángulo de la boca, el movimiento de la lengua puede arrojarlo hacia fuera. Si el tubo se acoda o se mueve, el bebé interrumpirá la succión. En éste caso se indicará recomponer la posición del tubo amamantador sobre el pezón y reiniciar con el tubo en correcta posición. Señalar que la maleabilidad y flexibilidad del tubo hace inocuo para la integridad bucal del bebé.
El manipuleo del pezón y del seno es similar al del amamantamiento. Debe mantenerse al niño al seno hasta que se consuma la mitad del suplemento y en ese momento cambiarlo del seno. Si no se quiere efectuar esto cambiar de seno de mamada en mamada.
Cuando la madre emplee el recuperador lactomaterno ñuñu sólo estará atenta a su bebé sin preocuparse de cuanta leche se produce.
Entre el sexto y el duodécimo día el niño dejará de mamar antes de que se termine el contenido de la mamadera, esto indicará que se está iniciando la secreción, o si ésta existía, que se está incrementando.
Aunque llegue un momento en que sea posible alimentarlo sin el auxilio del recuperador lactomaterno ñuñu debe advertirse que se tenga siempre a mano algunos de éstos por cualquier eventualidad.
Desde el momento que el niño es nutrido sólo por la leche materna, los cuidados serán similares a los de un bebé amamantado.
AMAMANTANDO CON EL RECUPERADOR LACTOMATERNO ÑUÑU
Al analizar la alimentación del bebé con el recuperador lactomaterno ñuñu se advertirá a la madre que la crianza adquirirá otras características, así que tendrá que desechar muchos prejuicios sobre el cuidado de los lactantes fundados en la alimentación con lácteos fuera de especie, tal como la bovina.
Estas características fundadas en el amamantamiento, hacen de la puericultura un más estrecho y humano vínculo.
La factibilidad de estos cambios dependerá de las características previas en crianza, de la salud y posibilidad de secreción de la madre, características todas que brindarán matices personales a la maravillosa experiencia de desarrollar una criatura humana en especie.
A continuación desarrollaremos algunos ejemplos de amamantamiento con el auxilio del recuperador lactomaterno ñuñu:
o      Si el bebé nunca ha sido amamantado, o bien el tiempo transcurrido sin amamantar es algo prolongado, se deberá brindar simultáneamente el seno con el recuperador lactomaterno ñuñu, lo que acostumbrará al bebé a esperar alimento del seno.
o      Si los senos aún secretan leche, fuese cual fuese el tiempo transcurrido y la cantidad, se ofrecerá primero l seno y luego se continuará con el recuperador lactomarterno ñuñu.
o      Si el bebé es prematuro o se halla enfermo, se ofrecerán ambos pechos y el recuperador lactomaterno ñuñu en forma simultánea.
o      Si el bebé ha sido alimentado siempre con biberón desde su nacimiento o el amamantamiento ya hace algunos meses que fue suspendido, y el lactante no tiene más de tres meses de edad, se puede volver a alimentarlo ofreciéndole simultáneamente el seno y el recuperador lactomaterno ñuñu. La buena disposición del bebé a succionar está relacionada con la edad del infante al tiempo del reamamantamiento. La mayoría de los bebés de más de tres meses están menos deseosos de succionar que los más pequeños.
o      Si pese a todos los esfuerzos no se consigue una secreción de la madre suficiente, se debe motivar a la madre en el uso del recuperador lactomaterno ñuñu como fundamento de una intensa relación afectiva al posibilitar éste un estrecho contacto con el seno, la piel, la mirada cara a cara. No hay ninguna droga que pueda inducir la lactancia ni desarrollar o incrementar la producción de leche. Algunas psicodrogas y fármacos pueden provocar secreción como efecto colateral en algunas mujeres, pero es difícil determinar dosis y toxicidad presente y futura de dichos fármacos, como así mismo predecir sus resultados, por lo que es desaconsejable. Nosotros sólo usamos la oxitocina intra-nasal para estabilizar los reflejos eyecto-lácteos y así la secreción y producción por su acción de vaciamiento de los acinos mamarios. Se usa por períodos breves porque el uso continuo puede inhibir la lactancia.
Una madre adoptiva firmemente motivada, que emplea activamente el recuperador lactomaterno ñuñu desde un principio puede obtener una adecuada secreción que satisfaga todos los requerimientos de su lactante, pero se debe considerar especialmente que el logro debe estar no sólo en la consecución de una adecuada secreción sino en el especial vínculo que se obtiene, puesto que es dable esperar en razón de la especialísima circunstancia, de que la secreción obtenida no cubra en cantidad las necesidades del bebé. Una madre adoptiva vive, a través del amamantamiento, una emocionante reconciliación con su propio cuerpo. Así muchas madres experimentaron efectos sobre sus ciclos menstruales, cuanti y cualitativamente.

También aumentos de apetito, en la forma, tamaño y peso del cuerpo, y en especial de sus mamas, con un consenso general de ganancia estética. Estos fenómenos no son universale

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Extraido de http://www.laligadelaleche.es/lactancia_materna/colocacion.htm
Colocación al pecho

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UNA BUENA COLOCACIÓN FACILITA: Pezones sanos,
Succión eficaz y Bebé satisfecho

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uno colocacion al pecho...info de la Liga de Leche, España. Sostén al bebé “panza con panza“, de manera que no tenga que girar la cabeza para alcanzar el pezón. tripa tripa colocacion al pecho...info de la Liga de Leche, España.
sostener pecho colocacion al pecho...info de la Liga de Leche, España. dos colocacion al pecho...info de la Liga de Leche, España. Sostén el pecho con el pulgar arriba y los dedos por debajo, muy por detrás de la areola. Espera hasta que el bebé abra la boca de par en par. Acerca el bebé al pecho.
tres colocacion al pecho...info de la Liga de Leche, España. Asegúrate de que el bebé toma el pezón y gran parte de la areola en la boca. Este bebé mama con la boca abierta y su nariz y mentón están pegados al pecho. Su labio inferior está vuelto hacia abajo. buena colocacion colocacion al pecho...info de la Liga de Leche, España.

punto azul colocacion al pecho...info de la Liga de Leche, España.
COLOCACIÓN INCORRECTA

mala colocacion colocacion al pecho...info de la Liga de Leche, España.Evita esta postura. Este bebé chupa sólo el pezón y mama con la boca poco abierta. Su nariz no roza el pecho.
Una colocación incorrecta contribuye a la aparición de problemas con la lactancia:
Pezones doloridos y agrietados
Pechos duros y doloridos
Producción de leche insuficiente

14 meses de lactancia y contando…

Las razones de por qué sigo dando de mamar a mi hija de 14 meses van más allá de la nutrición. El amor y la relación intima que hemos desarrollado están en el top de las razones que para mi y mi familia son prioridad y con ello he aprendido y me he convencido que eso es lo que nos debe importar sobre los comentarios de otros ajenos a mi esposo y mis dos bebes.

El dar de mamar a Bárbara, mi segundo bebé, me liberó de la culpa de no haber podido amamantar a mi hijo Guillermo. Todos los días me preguntaba ¿Por qué con Guille no pude?… Cada vez que trataba de responder lloraba y me decía que fue falta de voluntad. Pero una noche, en un programa de televisión sobre la depresión, que por cierto sufrí durante mi primer postparto, le decía a la que me entrevistaba que la lactancia con mi primer hijo había fracasado porque la ignorancia había ganado… ¡Bingo!

Al fin había encontrado una respuesta que me hacia admitir mis errores, implementar soluciones y liberarme de culpa. El que la ignorancia hubiese ganado una batalla, no significaba nada, aún había cosas por hacer, mamás a quienes ayudar y acompañar. Tiene solución y me hizo aprender, a confiar en mi instinto y a buscar ayuda cuando la necesité… Claro que lamento que Guille fuese el más perjudicado, pero el no haber tenido su tetica, por más de 2 meses, no lo privó de amor y de tener una crianza respetuosa.

Todo lo que no sabia, lo se ahora y me ha ayudado a llevar una lactancia exitosa con mi hija, ha sido todo un proceso que requirió de mucho apoyo en casa, un proceso que no tiene tiempos ni horas establecidas y con el que he necesitado romper paradigmas y encontrarme conmigo misma para escucharme y bloquear todos los tabúes, creencias y tonterías que actualmente rodea a la lactancia materna.

Entendí que mis tetas no están allí para mi propio placer, también están para dar soporte, amor y alimento. No sólo hacen feliz a un hombre. Ellas, sean grandes, chiquitas, paradas o caídas hacen feliz a una bebé que en su forma de decir que me extraña, que tiene hambre o sueño, exclama ¡Mamá teta!

Twitrevista 50 ¨Mitos de la lactancia¨ con @LactaryCriar Miérc. 01 de julio 2012

logo corporeo 250x250 Twitrevista 50 ¨Mitos de la lactancia¨ con @LactaryCriar Miérc. 01 de julio 2012Modo Mamá es un espacio de apoyo para madres, padres, educadores y demás relacionados en el proceso de crianza, a través de entrevistas a especialistas y conversaciones sobre temas de interés.

Vida Gaviria, madre de 3, es licenciada en Idiomas con componente docente, locutora, productora nacional independiente, curiosa de temas de crianza, relaciones, y psicología. Sigue leyendo

¿Por qué amanto?… todavía

waba smlm2012 196x300 ¿Por qué amanto?... todavía

En el marco de la Semana Mundial de Lactancia Materna 2012, participo en el Carnaval de Blogs “Niños Amamantados, Niños Felices”

Mucho ma s que leche skin 250 150x150 ¿Por qué amanto?... todavía


 ¿Por qué amanto?... todavía

Respondo a la pregunta:

¿Por qué amamanto?…  todavía

P O R Q U E   S Í

Es mi más sincera respuesta

Alicia0015 150x150 ¿Por qué amanto?... todavía

Cuando amamanté a mi primera hija, hasta los 14 meses, ese “porque sí”, era aún más vago, incluso para mi misma. Desde entonces me he nutrido con mucha información y amanto a mi segundo hijo de 24 meses. No hay explicación racional que me complazca del todo, cada razón científica, espiritual y psicológica que existe, no es suficiente por si sola y a pesar de la aparente imprecisión, “ porque sí”, es la respuesta  que me sale de las entrañas y más me complace.

Son múltiples las razones por las que amamantar, tal como se mencionadas en el blog de lactivistas.org. Amamantad@s  http://manu2008.lactivistas.org/2011/09/14/por-que-amamantads/ Además de éstas y otras argumentaciones, en casa la usamos para varios fines:

  • Pezones sensibles o irritados:  tal como versa el #LactaTIPs “leche materna el mejor lubricante, cicatrizante. Después de amamantar extrae un poco y esparce sobre el pezón” http://lactivistas.org/ . Este fue uno de los mas interesantes hallazgos en mi experiencia de lactancia. En los primeros meses de iniciada la lactancia con mis dos hijos, estuve muy irritada, una vez que se produce la mala posición entre mamá y bebe, le sigue una irritación que puede empeorar y llevar a suspender la lactancia, por eso es importante corregir prontamente la posición y sanar los pezones. En mi caso y sin buenos consejos cerca, llevo tiempo acostumbrarme y dominar la situación, sin embargo, por intuición, un día deje secar leche materna en mi pezón y la recuperación fue notoria, así que continué haciéndolo hasta sanar completamente.
  • Pañalitis: Alguna vez nos ha tocado sentir junto a nuestros bebes ese dolor producto de la pañalitis, puede que no sea frecuente pero al igual que los pezones, una vez que se presenta hay que hacer algo de inmediato. No dude un segundo y deje secar leche materna sobre el área afectada y además del aire libre, santo remedio.
  • Picadas de zancudo: Después de la experiencia con pezones irritados y pañalitis, es claro que la leche materna puede con todo, así que lo aplique en las picadas de zancudo y es sorprendente como, casi frente a tus ojos la picada se desinflama y desaparece, no solo la picada en los bebes, sino también en otras personas, mi primera hija es una beneficiaria privilegiada de este hallazgo, también la ha ayudado a aliviar picadas de hormiga, yo misma no dudo en aplicarlo en mi piel.
  • Heridas, raspones: Lógico, también cicatriza heridas, pregunten a mi hija, tras un raspón no hay pánico, porque hay leche materna.
  • Labios secos: tengo una mala costumbre, me pellizco los labios, se resecan y es cuando más me provoca pellizcarlos, con vergüenza he de reconocer que soy capaz de herirme significativamente, así que apenas se resecan recurro al milagro de la leche materna que sobre mis labios calma ardor y restaura la tierna piel.
  • Cutis terso: Ya tengo más de 40 eso de las cremas rejuvenecedoras carísimas, me estresan y con todos los experimentos que he hecho con la leche materna, ahora también descubrí el secreto de la eterna juventud, jajajaja. Tampoco es que retrocedí en el tiempo y su efecto no es notorio como es los otros casos pero es gratificante, después del baño extraigo leche materna y lo esparzo sobre mi rostro dejando secar al viento, muy reconfortante y quizás ocurra el milagro de retardar el envejecimiento prematuro del cutis.
  • Aderezo: Las primeras cremas de verduras y pastinas de mis bebes la he aderezado con leche materna en lugar de azúcar o sal, hace su sabor más familiar o da una textura más suave en lugar de agregar agua o leche completa.
  • Helados: En alguna temporada de la lactancia es tanto lo que se produce que parece que se desborda, así que he congelado a modo de helado en pequeños vasos o en hielera para provecho de la hermana mayor y el bebé durante la dolorosa dentición.
  • Consuelo: No hay nada mas placentero que proporcionar consuelo y confort inmediato a tu hijo por quebranto, malestar, caída, susto en ese instante el tiempo se detiene, lo eres todo para el bebe, saber que ese consuelo emana de ti, empodera.

DSC00237 150x150 ¿Por qué amanto?... todavíaDespués de este recuento me preguntó: ¿Qué va ser de nuestras vidas cuando dejemos de amamantar?  Y concluyo: los beneficios tangible e intangibles de la leche materna generan tanto bienestar y placer en el grupo familiar que: ¿cómo, no seguir nutriendo y sanando nuestras vidas?

Día Mundial del Sueño Feliz

IMAG0218 150x150 Día Mundial del Sueño Feliz IMAG0486 150x150 Día Mundial del Sueño Feliz IMAG0724 150x150 Día Mundial del Sueño Feliz

El 29 de junio me sumé a la fiesta del Día Mundial del Sueño Feliz, lo disfrutamos, me sorprendió el intercambio masivo de imágenes, frases, blog, carteles, mensajes, tuits, por Internet, Facebook y Twiter, principalmente desde España, Chile, Argentina, México, Colombia y Venezuela, especialmente en los días previos al Día Mundial. Con satisfacción podemos decir que se lograron los objetivos, especialmente lo que tiene que ver con promoción y reflexión sobre formas respetuosas para lograr el sueño infantil.

estivill desmontado1 150x150 Día Mundial del Sueño FelizEl hashtag #desmontandoaEstivill fue el trending topic en España, otro de los objetivos logrados, a mi gusto, el menos importante, pero el más divertido. Por qué digo que fue el objetivo logrado menos importante, por cuatro razones.

Primera, trending topic en twiter debería ser, más un medio, que un fin en si mismo, expresión espontánea de un movimiento social, resultado de una necesidad espontánea de expresión y comunicación; segunda la convocatoria por un Día Mundial del Sueño Feliz es una convocatoria en positivo para difundir el bien común, un derecho humano, en cambio #desmontandoaEstiivill, es una idea en negativo pues trata de la negación del derecho, se vuelve ataque más que denuncia, pues solo se dirige al síntoma, no a la causa.

Tercera razón: el método Estivill es uno de los tantos métodos o teorías que existen, claro es, tal vez, el más cruel, sin embargo, al desmontar sólo uno, en cierta medida, validamos los otros, aún cuando parten del mismo enfoque en cuanto a la comprensión (o lo contrario) de la niñez y el mejoramiento (desmejoramiento) de las relaciones afectivas parentales y sociales. Y cuarta, en el rango horario de los distintos países de 9:00 a 12:00, nos leímos poco entre participantes y poco leímos a los que se estaban enterando de la campaña.

Día Mundial Sueño Feliz Botón 150x150 Día Mundial del Sueño FelizA pesar de todo esto, se puede decir que fueron alcanzados importantes logros y lejos de ser disonante, me deje llevar por la euforia y la emoción de sumar ideas con las que comulgo, me sume a la fiesta y me divertí, hice mi aporte. Aunque no escribí demasiado aproximadamente, 20 tuit y 30 retuit, fui “famosa” por unas horas ( jajaja), me parece que conseguí más RT´s y seguidores de los que he logrado en mi vida de tuitera.

He juntados los tuits más relevantes, los comparto a continuación y comento, en letra cursiva, uno que otro, los primeros son los últimos escritos y viceversa:

 

10 pasos para una lactancia exitosa…

    1. Amamanta pronto, cuanto antes, mejor. La mayoría de los bebés están dispuestos a mamar durante la primera hora después del parto, cuando el instinto de succión es muy intenso. Amamantar precozmente facilita la correcta colocación al pecho.

    1. Ofrece el pecho a menudo día y noche. Hazte a la idea de que pasarás mucho tiempo amamantando a tu bebé durante estas primeras semanas. Un recién nacido normalmente mama entre 8 y 12 veces en 24 horas. No mires el reloj y dale el pecho cada vez que busque o llore, sin esperar a que “le toque”. Así establecerás un buen suministro de leche.

    1. Asegúrate de que el bebé succiona eficazmente y en la postura correcta.

    1. Permite que el bebé mame del primer pecho todo lo que desee, hasta que lo suelte. Después ofrécele el otro. Unas veces lo querrá, otras no. Así el bebé tomará la leche que se produce al final de la toma, rica en grasa y calorías, y se sentirá satisfecho.

    1. Cuanto más mama el bebé, más leche produce la madre. Es importante respetar el equilibrio natural y dejar que el bebé marque las pautas, mamando a demanda. No es necesario sentir el pecho lleno; la leche se produce principalmente durante la toma gracias a la succión del bebé.

    1. Evita los biberones “de ayuda” y de suero glucosado. La leche artificial y el suero llenan al bebé y minan su interés por mamar, entonces el bebé succiona menos y la madre produce menos leche.

    1. Evita el chupete, al menos durante las primeras semanas, hasta que la lactancia esté bien establecida. Un recién nacido ha de aprender bien cómo mamar del pecho, y tetinas artificiales como el biberón o el chupete pueden dificultar este aprendizaje.

    1. Recuerda que un bebé también mama por razones diferentes al hambre, como por necesidad de succión o de consuelo. Ofrecerle el pecho es la forma más rápida de calmar a tu bebé.

    1. Cuídate. Necesitas encontrar momentos de descanso y centrar tu atención más en el bebé que en otras tareas. Solicita ayuda de los tuyos.

  1. Busca apoyo. Tu grupo local de La Liga de la Leche tiene la información y el apoyo que toda madre lactante necesita.

© La Liga de la Leche Internacional 2005 AFICHELACTANCIA 10 pasos para una lactancia exitosa...

LACTANCIA Y DESARROLLO DE LA INTELIGENCIA


Un estudio destaca las ventajas de la lactancia materna en el desarrollo mental del bebé. Las conclusiones de una tesis doctoral desarrollada en el Hospital Universitario Reina Sofía y la Facultad de Medicina de Córdoba ponen de manifiesto las ventajas que en niños de 18 meses, edad de los pequeños que han participado en el estudio, tiene el consumo de la leche materna frente a la leche artificial.
El jefe de sección de Pediatría del hospital cordobés, Ramón Cañete, quien ha sido director de la tesis ‘Influencia de la lactancia materna sobre el desarrollo mental y psicomotor del niño a los 18 meses de edad’, explicó que mientras el estudio demuestra que los pequeños que han recibido leche materna ‘son más inteligentes’, el desarrollo psicomotor no varía respecto a los bebés alimentados con leche artificial.

Cañete indicó que a pesar de los esfuerzos de la industria farmacéutica por intentar imitar las propiedades naturales de este producto ‘se puede llegar a imitar pero no a igualar porque se desconoce la composición exacta de la leche materna’.

Algunas de las conclusiones del trabajo se publicaron el pasado mes de febrero en la revista ‘Clinical Pediatrics’ y la tesis en su conjunto ha merecido el Premio de Nutrición José González Meneses Jiménez que concede la Sociedad de Pediatría de Andalucía Occidental y Extremadura anualmente. Este reconocimiento, dotado con 3.000 euros, se entregará el viernes 28 de noviembre en un acto que conmemorará el 25 aniversario de la concesión de este premio sanitario.

Concretamente, los niños que han recibido leche de su madre presentaron de 9 a 10 puntos más de inteligencia —según la escala Bayley, que valora el desarrollo mental y psicomotor-, por lo que Cañete insistió en la conveniencia de dar el pecho a los bebés porque ‘esta leche contiene algunos lípidos como el ácido araquidónico y decosahexaenoico que no están presentes en compuestos no naturales y actúan sobre el desarrollo neuronal’.

En el estudio, que ha sido la tesis doctoral de la médico generalista Manuela Gómez Sánchez y se ha prolongado durante cuatro años, han participado 249 niños de ámbitos rurales y urbanos, a quiénes se les ha seguido su evolución desde su nacimiento hasta los 18 meses de edad. En esta muestra infantil se valoró la inteligencia de los progenitores (medida a través del test de Lattell), la escala social de procedencia (según la escala de Graffar), la edad de la madre y el tipo de alimentación (natural o artificial).

Los profesionales recomiendan amamantar a los bebés hasta los cuatro o seis primeros meses de vida (además de completar con otros compuestos cuando el niño no queda saciado) y añadir alimentación complementaria a partir de este periodo.

Finalmente, Cañete explicó que dar el pecho al niño no sólo es beneficioso para éste sino también para la madre, quien en su estrecha relación con el lactante recibirá una “potenciación de sus efectos maternos”. También señaló que la lactancia materna ha sufrido el devenir de las modas y, según las épocas y las clases sociales, ha tenido connotaciones positivas unas veces y negativas otras.

Europa Press

http://www.holistika.net/parto_natural/lactancia_materna/lactancia_materna_y_desarrollo_de_la_inteligencia.asp

Lactancia Materna. JACK NEWMAN

Lactancia Materna- Un buen comienzo

La lactancia materna es la forma natural de alimentar a infantes y niños. La leche humana está específicamente producida para infantes humanos. Las fórmulas hechas de leche de vaca o soja (la mayoría de las fórmulas), son sólo superficialmente similaresa la leche humana, y la publicidad que expresa lo contrario es engañosa. No existen razones para que la lactancia no sea fácil y sin problemas para la mayoría de las madres. Un buen comienzo asegura que la lactancia sea una experiencia feliz tanto para la madre como para el bebé.

La gran mayoría de las madres están perfectamente capacitadas para amamantar a sus bebés exclusivamente durante cuatro a seis meses. De hecho, muchas madres producen más leche que la suficiente. Desafortunadamente, las rutinas hospitalarias desactualizadas basadas en la nutrición artificial predominan todavía en muchas instituciones materno-infantiles y hacen la lactancia dificultosa, aún hasta imposible, para algunas madres y bebés. Para facilitar la lactancia es crucial lograr un buen comienzo desde los primeros días. Sin embargo, aún con comienzos dificultosos muchas madres y sus bebés, con práctica, tienen éxito.

El secreto de la lactancia está en acomodar la boca del bebé correctamente en el pezón. Un bebé que se prende bien al pezón, obtiene leche sin problemas. Un bebé que se prende mal, tiene dificultades para obtener la leche, especialmente si el suministro es bajo. Una prendida defectuosa es como darle al bebé un biberón con la tetina con un agujero muy pequeño. El biberón está lleno de leche, pero el bebé no obtendrá mucho. Cuando el bebé no está bien colocado al pecho, puede causarle dolor en el pezón a la madre. Y si el bebé no obtiene suficiente leche, permanecerá generalmente en el pecho por períodos largos, agravando así el dolor. Desafortunadamente, cualquiera puede decir que el bebé está mamando bien, aunque no lo esté. Mucha gente debería saber mejor, pero no saben lo que significa mamar bien. A continuación le sugerimos maneras de facilitar la lactancia:

1. Poner el bebé al pecho inmediatamente después del nacimiento.

La gran mayoría de los recién nacidos pueden prenderse al pecho pocos minutos después del nacimiento. Tanto es así, que la investigación demuestra que dada la oportunidad, bebés de sólo minutos de vida van desde el abdomen de la madre hasta el pecho y comienzan a mamar por sí mismos. Este proceso puede tomar una hora o más, sin embargo, se debe dar este tiempo a la madre y al bebé para que comiencen a conocerse. Los bebés que “se prenden al pecho por sí mismos” presentan menos problemas de lactancia. Este proceso no requiere ningún esfuerzo de parte de la madre y la excusa de que la madre está cansada por el esfuerzo del parto no es suficiente excusa. Además, los estudios demuestran que el contacto piel con piel entre la madre y el bebé, mantiene al bebé a igual temperatura que una incubadora.

2. La madre y el bebé deben estar en la misma habitación.

No hay absolutamente ninguna razón para separar a las madres de sus bebés cuando ambos están sanos, ni siquiera por períodos cortos. Las instituciones de salud que tienen la rutina de separar a las madres de sus bebés después del nacimiento están totalmente desactualizadas, y las razones para la separación demuestra a los padres quién tiene el control (el hospital) y quién no (los padres). A veces se dan razones falsas para la separación. Como por ejemplo que el bebé haya eliminado meconio antes de nacer. El bebé que eliminó meconio y está bien unos minutos después de nacer va a seguir estandor bien y no necesita ser puesto en una incubadora por varias horas para “observación”.

No hay evidencia de que las madres a las que se las separa de su hijo estén más descansadas. Por el contrario, están más descansadas y con menos estrés cuando están con sus bebés. Las madres y sus bebés aprenden a dormir al mismo ritmo. Por lo tanto, cuando el bebé despierta para alimentarse, la madre también despierta naturalmente. Esto no le causa a la madre tanto cansancio como el que la despiertean de un sueño profundo para alimentar a su bebé que está en otra habitación.

El bebé muestra que está listo para alimentarse mucho antes de empezar a llorar. Por ejemplo, cambia su ritmo respiratorio o comienza a desperezarse. La madre, que duerme en forma ligera, se despierta y su leche comienza a fluir, el bebé tranquilo, comienza a alimentarse. El bebé que ha estado llorando antes de ponerlo al pecho puede rehusarse a agarrarlo aún cuando tenga muchao hambre. Se debe alentar a las madres y sus hijos a dormir lado a lado mientras están en el hospital. Esta es la mejor forma para que las madres descansen y los bebés se alimenten. La lactancia debe ser un proceso relajante y no extenuante.

3. No se le debe dar tetinas al bebé.

Existe controversia sobre la existencia de la “confusión tetina-pezón”. El bebé va a adoptar siempre el método que le ofrezca mayor flujo y rechazará otros con flujo menor. Por lo tanto, si en los primeros días, cuando la madre produce poquita leche (como es natural) se le da al bebé un biberón (¿es natural?) que le proporciona un flujo rápido, no es necesario ser sabio para saber cuál va a preferir. Sin embargo, muchos profesionales de la salud, que se supone que la están ayudando, parecen no saber cómo tratar este tema. La confusión tetina-pezón no sólo incluye el hecho de que el bebé rechaza el pecho, sino también el no agarrarse correctamente y no recibir la leche necesaria, además del dolor en los pezones de la madre.

El hecho de que el bebé tome “los dos” (pecho y biberón) no significa que el biberón no sea una influencia negativa. Si tenemos alternativas cuando el bebé necesita un suplemento, ¿por qué usar el biberón? (Uso del suplementador o relactador, Alimentación con la ayuda de la sonda y del dedo)

4. No hay restricción sobre duración o frecuencia de la alimentación.

Un bebé que se alimenta bien no va a estar en el pecho durante horas. Pero si lo hace, normalmente es porque no está bien colocado y no succiona la leche que está disponible. Busque ayuda para corregir la lactancia posición y prendida de su bebé, use el método de compresión para que el bebé reciba más leche. (Compresión del pecho). Esto es lo que la ayudará, no el chupete, no el biberón, no llevar el niño a la nursery.

5. Raramente se necesitan suplementos de agua, agua azucarada o fórmula.

La mayoría de los suplementos se podrían suprimir si se logra que el bebé se agarre bien al pecho y succione la leche disponible. Si le dicen que necesita suplemento sin que la observen amamantar, busque ayuda entre quienes sepan qué hacer. Son muy pocas las razones para prescribir suplementación, normalmente los suplementos son sugeridos para conveniencia del personal del hospital. Si se requiere suplemento deberá darse con la sonda de lactancia, al pecho (Uso del suplementador o relactador), no en taza, alimentación con dedo, jeringa, ni biberón. El mejor suplemento es su propio calostro. Se lo puede mezclar con agua azucarada, si usted no puede extraer mucho al principio. Raramente se necesitan fórmulas en los primeros días.

6. Colocar al bebé correctamente al pecho es esencial para el éxito.

Esta es la clave de una lactancia exitosa. Desafortunadamente, muchas madres tienen una “ayuda” inadecuada, de quienes no entienden cómo es la lactancia correcta. Si le dicen que su bebé de dos días está mamando bien a pesar de que tiene dolor en los pezones, dude, y recurra a alguien que sepa.

Antes de dejar el hospital usted debería saber que su bebé se está amamantando de forma correcta, que su bebé está recibiendo la leche, y que usted sabe cómo su bebé obtiene la leche. (patrón de succión tipo abre-pausa-cierra y repite). Si usted y su bebé dejan el hospital sin saber esto, busque ayuda con un experto en lactancia materna lo antes posible.

7. Las muestras gratis de fórmula y los folletos de los fabricantes de fórmula no son obsequios.

Sólo hay un objetivo para estos “obsequios” y es que usted utilice la fórmula. Es una comercialización muy efectiva pero poco ética. Si un profesional de la salud le da alguna muestra, usted debería preguntarse sobre su conocimiento sobre la lactancia y su compromiso hacia ella. “¡Pero necesito fórmula porque el bebé no se satisface!”. Puede ser, pero es más factible que lo que suceda es que no le hayan dado la ayuda apropiada y que el bebé simplemente no obtenga la leche que usted tiene. Incluso si usted necesitara fórmula, nadie debería sugerirle una marca en particular ni darle muestras gratis. Consiga buena ayuda . Las muestras de fórmula no son ayuda.

En ciertas circunstancias, es imposible comenzar la lactancia en forma temprana. Sin embargo, la mayoría de las razones médicas (medicación materna, por ej.) no son razones valederas para detener o retrasar la lactancia, y usted está siendo mal informada. Consiga buena ayuda. Los bebés prematuros pueden comenzar a lactar mucho, mucho antes de lo que realmente lo hacen en muchos centros de salud. De hecho, hay estudios que ahora son casi definitivos, que demuestran que es más fácil para un bebé prematuro mamar del pecho que tomar el biberón. Desafortunadamente, muchos profesionales de la salud que tratan bebés prematuros parecieran no estar al tanto de esto.

¿Preguntas? (02944) 428127, 520128, 520935, lactancia@bariloche.com.ar

Documento # 1 Lactancia – un buen comienzo. Revisado en Enero 2000

Escrito por Jack Newman, MD, FRCPC

Traducido por Sandra D’Angelo

Traducción revisada por el Grupo de Apoyo a la Lactancia Materna de Bariloche

LACTANCIA Y ANTICONCEPCION…

Lactancia y anticoncepción

 

Son numerosos los métodos anticonceptivos compatibles con la lactancia materna. De hecho, la lactancia en sí funciona como método natural de control de la natalidad durante algún tiempo y mientras se den determinadas circunstancias.

Método de la lactancia y la amenorrea (MELA)

Esto se debe a que los niveles altos de prolactina impiden un nuevo embarazo por ser esta hormona antagonista de las que hacen ovular a la mujer. Es el llamado Método MELA. Para que funcione, deben cumplirse las siguientes condiciones:

  • El bebé debe tener menos de 6 meses.
  • La madre debe seguir en amenorrea (sin regla).
  • La lactancia materna debe ser a demanda y exclusiva (el bebé no toma nada más que pecho, ni agua, ni infusiones), y no ocurre a menudo que esté más de 6 horas sin mamar por la noche, ni más de cuatro horas sin hacerlo de día, y preferiblemente no usa chupete.

Si se cumplen estas condiciones, la posibilidad de embarazo es cero durante las primeras doce semanas post-parto, y de entre el 1-2% durante el segundo trimestre de vida del bebé, según los estudios efectuados al respecto.

La mayoría de mujeres lactantes que cumplen los requisitos del Mela no tienen la primera regla antes de los 6 meses posparto, y algunas mantienen la amenorrea hasta pasado el segundo cumpleaños del niño.

De hecho, hasta 14 días antes de la primera regla no se ovula por primera vez y no hay posibilidad de embarazo. Pero claro, no sabemos que hemos ovulado de nuevo hasta que volvemos a tener la regla…

Pasados los primeros seis meses de vida del bebé, si la madre sigue sin regla, la seguridad contraceptiva del MELA desciende paulatinamente. En los países en vías de desarrollo en los que la lactancia materna funciona como el único método anticonceptivo posible, los nacimientos se distancian de manera espontánea dos o tres años.

En todo caso, el método anticonceptivo de elección dependerá de la situación de la pareja y la voluntad de no volver a tener otro hijo. Hay parejas que no se lo pueden ni plantear, mientras que otras no buscan un nuevo embarazo pero si viene lo aceptan.

Métodos hormonales

Existen varios métodos anticonceptivos hormonales compatibles con la lactancia. Podemos usar la progesterona en sus diferentes formas:

  • Inyección trimestral.
  • Pastillas anticonceptivas de progestágenos
  • Implantes subdérmicos
  • La pastilla del día después.

La progesterona no reduce la producción de leche. Es importante que la recete una matrona o un ginecólogo  después de confirmar que la madre no tiene ninguna contraindicación para tratamiento hormonal.

Las pastillas anticonceptivas hormonales combinadas que contienen estrógenos bajan la producción de leche de modo desigual según las mujeres. Los expertos sostienen que si el niño es mayorcito y come otras cosas no pasa nada, pero algunas mujeres prefieren no arriesgarse a perder producción.

Métodos de barrera

Preservativo

El método de barrera más usado es el preservativo, y presenta una seguridad del 100% si se usa correctamente. Todos los fallos vienen provocados por un uso inadecuado del mismo.

Diafragma

El diafragma es un método muy poco usado en España. Requiere tomar medidas en la consulta ginecológica para encargarlo, aprender a usarlo correctamente y, para que sea más eficaz, se recomendaba usarlo junto con una crema espermicida, pero estas cremas actualmente han dejado de fabricarse.

Dispositivo Intrauterino:

El DIU se coloca en la consulta ginecológica, preferiblemente no antes de que hayan transcurrido tres meses desde el parto, porque la matriz está todavía muy aumentada de tamaño y la posibilidad de expulsarlo es mayor. La mayoría de los DIU que se comercializan actualmente tienen una duración de 5 años y su índice de fallos oscila entre el 1 y el 2%.

El DIU funciona creando un ambiente adverso a los espermatozoides y a la posible implantación de un óvulo fecundado, ya que provoca una reacción inflamatoria a cualquier cuerpo extraño. A algunas mujeres les causa reglas más largas y dolorosas.

Métodos definitivos

La ligadura de trompas y la vasectomía deben considerarse métodos definitivos sin posibilidad de vuelta atrás, pues intentar repermeabilizar las trompas o el conducto deferente del testículo tiene una posibilidad de éxito muy baja, además de ser muy cara. Se trata, pues, de una decisión que conviene sopesar con tranquilidad.

La ligadura de trompas requiere ingreso hospitalario, anestesia general y se realiza por laparoscopia. La vasectomía se hace con anestesia local y no requiere ingreso. Su efecto no es inmediato. Puede haber espermatozoides en las 25 eyaculaciones posteriores. Se recomienda practicar un espermiograma antes de iniciar las relaciones sexuales sin métodos anticonceptivos.

Métodos naturales

Hablamos ahora de los métodos que se basan en detectar la ovulación con el objetivo de mantener relaciones sexuales con penetración en los días no fértiles y abstenerse o practicar el sexo sin penetración en los días fértiles.

El método sintotérmico es el más seguro de los naturales porque combina tres métodos:

  • La temperatura basal.
  • El método Billings, basado en la observación del moco cervical.
  • La autopalpación del cuello cervical.

Para usarlo es preciso disponer de una tabla e ir registrando en ella las diferentes observaciones. Puede ser útil tanto para buscar embarazos como para evitarlos, o simplemente para conocer mejor cómo funciona el propio cuerpo.

Temperatura basal:

La temperatura basal se toma cada día del ciclo, considerando como primer día del mismo el primero de la menstruación. Se toma antes de levantarse de la cama, por la mañana, después del período más largo de sueño. En la postovulación inmediata se verá reflejado un ascenso de temperatura que se mantendrá durante 14 días, hasta que venga la siguiente regla. Es decir, que nos informa de cuándo hemos ovulado justo después de ovular.

Billings:

El flujo o moco cervical que podemos ver en nuestra ropa interior cambia a lo largo del ciclo del siguiente modo:

Al terminar la regla hay sequedad y flujo escaso; cuando éste surge es blanco y espeso y, poco a poco, a medida que se acerca el día de la ovulación, el flujo se vuelve más transparente y líquido. Cuando estamos a punto de ovular aparece el moco cervical fértil, que es muy característico y parecido a una clara de huevo: transparente, filante y elástico (si lo estiras con los dedos no se rompe).

Visto al microscopio, este moco representa como una autopista fácil para los espermatozoides, mientras que el moco no fértil representa una maraña infranqueable.

Este moco fértil dura 72 horas, y es durante las últimas 24 que se produce la ovulación. Una vez que el óvulo ya no es fecundable, el flujo se va espesando poco a poco, se vuelve menos transparente y pierde su elasticidad hasta que la regla viene de nuevo dos semanas después de ovular.

Autopalpación del cérvix:

La técnica de la autopalpación del cuello de la matriz consiste en aprender a palpar y valorar las modificaciones del mismo a lo largo del ciclo.

Para ello, la mujer introduce dos dedos profundamente en la vagina cada noche a lo largo del ciclo para comprobar que:

Al comienzo del ciclo el cuello está bajo, cerrado y duro al tacto.

Cuando la ovulación está cercana, el cuello sube, se entreabre y está algo más blando.

En plena ovulación, el cuello está muy alto (cuesta llegar con los dedos), abierto y blando como un labio bucal.

Después de la ovulación, el cuello vuelve a descender rápidamente, se cierra y se vuelve duro al tacto de nuevo.

Además, pueden observarse cambios de eje en la colocación del cuello del útero respecto a la vagina.

Tras palpar el cérvix y al retirar los dedos, quedarán en ellos restos de moco cervical. Se puede aprovechar este momento para valorar su color, elasticidad y filancia.

Como se combinan los tres métodos:

El método Billings, junto con la palpación cervical, nos dice con una fiabilidad muy alta cuándo estamos a punto de ovular y cuándo estamos ovulando  para no mantener relaciones sexuales con penetración en esos días, mientras que la temperatura basal nos confirma cuándo hemos ovulado, de modo que nos permite practicar sexo seguro durante el resto del ciclo.

La recomendación más natural sería practicar el método MELA durante los primeros 6 meses de lactancia y usar después el método sintotérmico para detectar una posible ovulación, aunque es más fácil usarlo a partir del momento en que aparece la primera regla.

 

Para más información sobre este método consultar:

www.planificacionfamiliarnatural.es

SOBRE ESTA NOTA: http://www.albalactanciamaterna.org/index.php?id=90

lactancia y VIH

lactancia21 150x100 lactancia y VIHLactancia y VIH

(Breastfeeding and HIV)

4 de Julio del 2001

La Liga de la Leche Internacional reconoce que poder tomar decisiones informadas en cuanto a la alimentación infantil a la luz de la transmisión del VIH presenta un reto difícil a escala mundial. Se insta a los padres y al personal de salud a que consideren las ventajas comprobadas, tanto físicas como emocionales de la lactancia materna para el niño así como para la madre, contra los riesgos comprobados de los sucedáneos de la leche materna y nuestro conocimiento incompleto en cuanto al riesgo de transmisión del VIH a través de la lactancia materna. Sabemos que los niños que reciben sucedáneos tienen mayor índice de enfermedades infantiles y mayor mortalidad causadas por enfermedades infecciosas, con tasas muy altas en ciertas partes del mundo. La Liga de la Leche Internacional reta a la comunidad científica a que lleve a cabo las investigaciones necesarias para definir el papel de la lactancia y leche materna en la transmisión del VIH y la protección infantil.

Como regla general, para las mujeres que saben que son portadoras del VIH y donde las tasas de mortalidad infantil son altas, la lactancia exclusiva puede tener como resultado un menor numero de muertes infantiles que el ofrecer sucedáneos y sigue siendo la recomendación preferida. La lactancia materna en lugares donde las tasas de mortalidad son menores puede presentar riesgo de transmisión del VIH cuando las madres son VIH positivas, sin embargo, no existe evidencia publicada que demuestre claramente que los sucedáneos resulten en más baja morbilidad y mortalidad infantil.

No debemos olvidar el costo social del abandono de la lactancia. Cuando una mujer ofrece sucedáneos en una cultura donde la lactancia es la norma, su comunidad puede sospechar que es portadora del VIH. Esta mujer se expone a ser abandonada, rechazada y maltratada. En la mayoría del mundo, las mujeres desconocen si son portadoras del VIH, por tanto, el apoyo de la lactancia materna exclusiva es necesario y lo más apropiado.

El pensamiento científico actual acepta el riesgo de transmisión vertical por medio de la lactancia materna en general Sin embargo, aun no se han realizado investigaciones que definan plenamente el papel de los patrones de lactancia (en particular, la lactancia exclusiva y el manejo óptimo de la lactancia) y su relación con la salud materno-infantil respecto a la transmisión del VIH.

La Liga de la Leche Internacional en este momento no hace ninguna recomendación en cuanto a la lactancia materna para las madres portadoras del VIH debido al carácter no conclusivo de las investigaciones y sus múltiples interpretaciones.

El Centro para la Información de la Lactancia Materna (Center for Breastfeeding Information – CBI) de la Liga de la Leche Internacional se compromete a recolectar y diseminar los estudios publicados más recientes en cuanto al VIH y la leche materna para poder facilitar el proceso de decisiones. Los interesados pueden ponerse en contacto con el Centro en el teléfono (847) 519-7730 (email: cbi@llli.org; URL: www.lalecheleague.org/cbi/CBI.html ) para recibir más información.

La Liga de la Leche Internacional fue fundada en 1956 y cada mes alcanza a más de 200,000 mujeres en 66 países con información y apoyo madre a madre. LLLI es reconocida como la mayor autoridad mundial en Lactancia Materna. Aquellas personas que buscan apoyo o información pueden llamar a su grupo local o al teléfono 1-800-LA-LECHE o escribir a 957 N. Plum Grove Road, Schaumburg, IL 60173-5194, USA o visitar nuestro portal electrónico: www.lalecheleague.org.

Última modificación 17 de decembre 2007 por kts.